FORMULARI MATRÍCULA 4ESO FORMULARI MATRICULA 4 ESO Pas 1 de 13 – MATRICULA 2ESO V6 7% MATRICULA 4t ESO CURS 2024-2025 – MATRÍCULA 4º ESO CURSO 2024-2025BENVINGUT AL FORMULARI DE MATRICULACIÓ DE L'IES PERE D'ESPLUGUES DADES ALUMNE/A – DATOS ALUMNO/AEN 3r D'ESO PERTANYS AL GRUP… / EN 3º ESO PERTENECES AL GRUPO…(Requerit)TRIA EL TEU GRUP3ESOA3ESOB3ESOC3ESOD3ESOE3ESOF3ESOG COGNOMS ALUMNE/A / APELLIDOS ALUMNO/A(Requerit) NOM ALUMNE/A / NOMBRE ALUMNO/A(Requerit) DNI – NIE – PASSAPORT / DNI – NIE – PASAPORTE SIP CARNET DE FAMÍLIA … / CARNET DE FAMILIA…(Requerit)TRIA LA TEUA OPCIÓNO TENIM CAP CARNET DE FAMÍLIAFAMÍLIA NOMBROSA GENERALFAMÍLIA NOMBROSA ESPECIALFAMÍLIA MONOPARENTALADREÇA ALUMNE/A (només l'has d'emplenar si ha canviat durant l'últim any) – DIRECCIÓN ALUMNO/A (rellenar solo si ha cambiado durante el último año)POBLACIÓ – POBLACIÓN CARRER I NÚMERO – CALLE Y NÚMERO CODI POSTAL – CÓDIGO POSTAL TELÈFON ALUMNE/A – TELÉFONO ALUMNO/A CORREU ELECTRÒNIC ALUMNE/A – CORREO ELECTRÓNICO ALUMNO/A exemple@exemple.comFOTOGRAFIA DNI PART ANTERIOR- NIE – PASSAPORT ALUMNE/A – FOTOGRAFIA DNI PARTE ANTERIOR -NIE-PASAPORTE DEL ALUMNO/A#Màx. grandària d'arxiu: 30 MB.FOTOGRAFIA DNI PART POSTERIOR- NIE – PASSAPORT ALUMNE/A – FOTOGRAFIA DNI PARTE POSTERIOR -NIE-PASAPORTE DEL ALUMNO/A#Màx. grandària d'arxiu: 30 MB.ARXIU PAGAMENT ASSEGURANÇA ESCOLAR. OBLIGATORI PER A 3r d'ESO, 4t d'ESO, 1r i 2n de batxillerat i 1r i 2n de FPB#Màx. grandària d'arxiu: 30 MB. DADES MARE/ TUTORA – DATOS MADRE/TUTORAObservacions / ObservacionesPer al cas de famílies monoparentals o situació anàloga escriure al nom una “X” i al cognom altra “X”. / Para el caso de familias monoparentales o situación análoga escribir en nombre una “X” y en apellidos una “X” también.COGNOMS MARE/TUTORA – APELLIDOS MADRE/TUTORA(Requerit) NOM MARE/TUTORA – NOMBRE MADRE/TUTORA(Requerit) TELÈFON MARE/TUTORA – TELÉFONO MADRE/TUTORA ADREÇA MARE/TUTORA (només l'has d'emplenar si és diferent de la de l'alumne/a i/o ha canviat durant l'últim any) – DIRECCIÓN MADRE/TUTORA (rellenar solo si es diferente de la de l'alumno/a y/o ha canviado durante el último año )CARRER I NÚMERO – CALLE Y NÚMERO POBLACIÓ – POBLACIÓN CODI POSTAL – CÓDIGO POSTAL DADES PARE/ TUTOR – DATOS PADRE/TUTORObservacions / ObservacionesPer al cas de famílies monoparentals o situació anàloga escriure al nom una “X” i al cognom altra “X”. / Para el caso de familias monoparentales o situación análoga escribir en nombre una “X” y en apellidos una “X” también.NOM PARE/TUTOR – NOMBRE PADRE/TUTOR(Requerit) COGNOMS PARE/TUTOR – APELLIDOS PADRE/TUTOR(Requerit) TELÈFON PARE/TUTOR – TELÉFONO PARE/TUTOR ADREÇA PARE/TUTOR (només l'has d'emplenar si és diferent de la de l'alumne/a i/o ha canviat durant l'últim any ) – DIRECCIÓN PADRE/TUTOR (rellenar solo si es diferente de la de l'alumno/a y/o ha canviado durante el último año )CARRER I NÚMERO – CALLE Y NÚMERO POBLACIÓ – POBLACIÓN CODI POSTAL – CÓDIGO POSTAL DRET D'IMATGES – DERECHO DE IMAGENESCOM A PARE/MARE/TUTOR/A AUTORITZE L'IES PERE D'ESPLUGUES a un ús pedagògc de les imatges del meu fill/a durant tota l'etapa escolar en les activitats organitzades pel centre docent i la seua difusió (Telegram, xarxes socials, web del centre, televisió al hall del centre) – PADRE/MADRE/TUTOR/A AUTORIZO AL IES PERE D'ESPLUGUES a un uso pedagógico de las imágenes tomadas durante toda la etapa escolar en las actividades organizadas por el centre y a su difusión (Telegram, redes sociales, web del centro, televisión del hall del centre)(Requerit)TRIA LA TEUA OPCIÓAUTORITZE L'ÚS PEDAGÒGIC DE LES IMATGES**NO** AUTORITZE L'ÚS PEDAGÒGIC DE LES IMATGESMALALTIES CRÒNIQUES – ENFERMEDADES CRÓNICASÉs responsabilitat de mare/pare/tutor/a informar al centre educatiu de qualsevol malaltia crònica per a poder actuar segons el protocol establert. NO INFORMAR eximeix de totat responsabilitat al centre. Indica si és el cas la malaltia crònica. – Es responsabilidad de la madre/padre/tutor/a informar al centro educativo de cualquier enfermedad crónica para actuar de acuerdo al protocolo establecido. NO INFORMAR exime de toda responsabilidad al centro. Indica si es el caso la enfermedad crónica. TRIA ENTRE RELIGIÓ I ATENCIÓ EDUCATIVA/ ELIGE ENTRE RELIGIÓN Y ATENCIÓN EDUCATIVATRIA ENTRE ATENCIÓ EDUCATIVA O RELIGIÓ(Requerit)TRIA LA TEUA OPCIÓAtenció educativa / Atención educativaReligió / Religión TRIA DE MATÈRIES D'OPCIÓ/ ELECCIÓN DE MATERIAS DE OPCIÓNINFORMACIÓ4t CIENTÍFICMatèries obligatòries: MATEMÀTIQUES B, FÍSICA I QUÍMICA I BIOLOGIA I GEOLOGIA4t HUMANÍSTICMatèries obligatòries: Matemàtiques B, Llatí, Economia i emprenedoria4t TECNOLÒGICMatèries obligatòries: Matemàtiques A i Formació i orientació laboral. Cal triar entre les optatives: Tecnologia o Digitalització.4t ARTÍSTICMatèries obligatòries: Matemàtiques A, Música, Expressió artísticaME MATRICULE DE LA MODALITAT DE: / ME MATRICULO EN LA MODALIDAD DE:(Requerit)TRIA LA TEUA MODALITATHUMANÍSTICCIENTÍFICARTÍSTICTECNOLÒGICA LA MODALITAT TECNOLÒGICA TRIE UNA MATÈRIA D'OPCIÓ ENTRE… / PARA LA MODALIDAD TECNOLOGICA ELIJO UNA MATERIA DE OPCIÓN ENTRE…(Requerit)TRIA LA TEUA MODALITATTECNOLOGIADIGITALITZACIÓOBSERVACIONSS’ha d’escollir una assignatura d’opció diferent de les triades anteriorment. Ordena l’oferta següent per ordre de preferència del 1 a 4. MATÈRIA D'OPCIÓ / MATERIA DE OPCIÓN (Diferent de les matèries triades abans / Diferente de las materias elegidas anteriormente) / D'estes només se n'assignarà una. /De estas solo se asignará una.MATÈRIA PRIMERA OPCIÓ / MATERIA PRIMERA OPCIÓN(Requerit)MATÈRIA PRIMERA OPCIÓBIOLOGIA I GEOLOGIADIGITALITZACIÓECONOMIA I EMPRENEDORIAEXPRESSIÓ ARTÍSTICAFÍSICA I QUÍMICAFORMACIÓ I ORIENTACIÓ PERSONAL I PROFESSIONALLLATÍMÚSICAFRANCÉSTECNOLOGIAMATÈRIA SEGONA OPCIÓ / MATERIA SEGUNDA OPCIÓN(Requerit)MATÈRIA SEGONA OPCIÓBIOLOGIA I GEOLOGIADIGITALITZACIÓECONOMIA I EMPRENEDORIAEXPRESSIÓ ARTÍSTICAFÍSICA I QUÍMICAFORMACIÓ I ORIENTACIÓ PERSONAL I PROFESSIONALLLATÍMÚSICAFRANCÉSTECNOLOGIAMATÈRIA TERCERA OPCIÓ / MATERIA TERCERA OPCIÓN(Requerit)MATÈRIA TERCERA OPCIÓBIOLOGIA I GEOLOGIADIGITALITZACIÓECONOMIA I EMPRENEDORIAEXPRESSIÓ ARTÍSTICAFÍSICA I QUÍMICAFORMACIÓ I ORIENTACIÓ PERSONAL I PROFESSIONALLLATÍMÚSICAFRANCÉSTECNOLOGIAMATÈRIA QUARTA OPCIÓ / MATERIA CUARTA OPCIÓN(Requerit)MATÈRIA QUARTA OPCIÓBIOLOGIA I GEOLOGIADIGITALITZACIÓECONOMIA I EMPRENEDORIAEXPRESSIÓ ARTÍSTICAFÍSICA I QUÍMICAFORMACIÓ I ORIENTACIÓ PERSONAL I PROFESSIONALLLATÍMÚSICAFRANCÉSTECNOLOGIA TRIA D'OPTATIVA / ELECCIÓN DE OPTATIVADE LES OPTATIVES TRIADES SE N'ASSIGNARÀ UNA / DE LAS OPTATIVAS ELEGIDAS SE LE ASIGNARA UNACONVALIDACIÓ D'OPTATIVES / CONVALIDACIÓN DE OPTATIVASMarca esta casella si presentaràs l'annex II de coordinació horària amb el conservatori Mestre Vert de Carcaixent. Marca esta casella si sol·licitaràs la convalidació de les optatives / Marca esta casilla si solicitaras la convalidación de las optativasMarca esta casella si presentaràs l’annex II de coordinació horària amb el conservatori Mestre Vert de Carcaixent.Si estàs al conservatori de música Mestre Vert de Carcaixent, pots emplenar l'annex II coordinació horària conservatori i institut. Si t'adhereixes al programa podràs fer al teu IES algunes assignatures del conservatori, sempre impartides pel professorat del conservatori. Marca esta casella si presentaràs l’annex II de coordinació horària amb el conservatori Mestre Vert de Carcaixent.Si estàs al conservatori de música Mestre Vert de Carcaixent, pots emplenar l’annex II coordinació horària conservatori i institut. Si t’adhereixes al programa podràs fer al teu IES algunes assignatures del conservatori, sempre impartides pel professorat del conservatori. CORREU ELECTRÒNIC I TELÈFONAdjunte telèfon de contacte i correu electrònic per consultar per part del centre possible dubtes, canvi i/o correccions. Aquest formulari té caràcter vinculant. Qualsevol modificació final implicarà passar a llistes d’espera, i en cas d’haver places, es formalitzarà el canvi. De no ser així, romandrà amb les assignatures tirades en el present document. El possible canvi d’assignatura vindrà acompanyada d’una sol·licitud on es raonen el motius pels quals es sol·licita el canvi en el període que el centre estableix. Telèfon/ TeléfonoEmail INFORMACIÓ / INFORMACIÓNAbans de triar, cal tenir en consideració que: 1. L’alumne/a cursarà una assignatura opcional. 2. Els alumnes i les alumnes podran optar per cursar la segona llengua estrangera des de l’inici d’etapa, o bé incorporar-se en qualsevol dels cursos. 3. Les assignatures estaran subjectes a les places disponibles en cadascuna de les matèries i als criteris pedagògics del centre. 4. Ordena de l’1 al 6 les assignatures opcionals segons preferència. 5. S’impartiran les més triades comptant la 1a, 2a i la 3a opció. OPTATIVA PRIMERA OPCIÓ / OPTATIVA PRIMERA OPCIÓN(Requerit)OPTATIVA PRIMERA OPCIÓLABORATORI D'ARTS ESCÈNIQUESCOMPETÈNCIA COMUNICATIVA ORAL EN ANGLÉSFILOSOFIAPROJECTE INTERDISCIPLINARFRANCÉSTALLER APROFUNDIMENT MATEMÀTIQUESTALLER APROFUNDIMENT CASTELLÀTALLER APROFUNDIMENT CULTURA CIENTÍFICATALLER APROFUNDIMENT TECNOLOGIA I DIGITALITZACIÓTALLER APROFUNDIMENT VALENCIÀTALLER ECONOMIATALLER REFORÇ CASTELLÀTALLER REFORÇ MATEMÀTIQUESTALLER REFORÇ VALENCIÀOPTATIVA SEGONA OPCIÓ / OPTATIVA SEGUNDA OPCIÓN(Requerit)OPTATIVA SEGONA OPCIÓARTS ESCÈNIQUESCOMPETÈNCIA COMUNICATIVA ORAL EN ANGLÉSFILOSOFIAPROJECTE INTERDISCIPLINARFRANCÉSTALLER APROFUNDIMENT MATEMÀTIQUESTALLER APROFUNDIMENT CASTELLÀTALLER APROFUNDIMENT CULTURA CIENTÍFICATALLER APROFUNDIMENT TECNOLOGIA I DIGITALITZACIÓTALLER APROFUNDIMENT VALENCIÀTALLER ECONOMIATALLER REFORÇ CASTELLÀTALLER REFORÇ MATEMÀTIQUESTALLER REFORÇ VALENCIÀOPTATIVA TERCERA OPCIÓ / OPTATIVA TERCERA OPCIÓN(Requerit)OPTATIVA TERCERA OPCIÓARTS ESCÈNIQUESCOMPETÈNCIA COMUNICATIVA ORAL EN ANGLÉSFILOSOFIAPROJECTE INTERDISCIPLINARFRANCÉSTALLER APROFUNDIMENT MATEMÀTIQUESTALLER APROFUNDIMENT CASTELLÀTALLER APROFUNDIMENT CULTURA CIENTÍFICATALLER APROFUNDIMENT TECNOLOGIA I DIGITALITZACIÓTALLER APROFUNDIMENT VALENCIÀTALLER ECONOMIATALLER REFORÇ CASTELLÀTALLER REFORÇ MATEMÀTIQUESTALLER REFORÇ VALENCIÀOPTATIVA QUARTA OPCIÓ / OPTATIVA CUARTA OPCIÓN(Requerit)OPTATIVA QUARTA OPCIÓARTS ESCÈNIQUESCOMPETÈNCIA COMUNICATIVA ORAL EN ANGLÉSFILOSOFIAPROJECTE INTERDISCIPLINARFRANCÉSTALLER APROFUNDIMENT MATEMÀTIQUESTALLER APROFUNDIMENT CASTELLÀTALLER APROFUNDIMENT CULTURA CIENTÍFICATALLER APROFUNDIMENT TECNOLOGIA I DIGITALITZACIÓTALLER APROFUNDIMENT VALENCIÀTALLER ECONOMIATALLER REFORÇ CASTELLÀTALLER REFORÇ MATEMÀTIQUESTALLER REFORÇ VALENCIÀOPTATIVA QUINTA OPCIÓ / OPTATIVA QUINTA OPCIÓN(Requerit)OPTATIVA QUINTA OPCIÓARTS ESCÈNIQUESCOMPETÈNCIA COMUNICATIVA ORAL EN ANGLÉSFILOSOFIAPROJECTE INTERDISCIPLINARFRANCÉSTALLER APROFUNDIMENT MATEMÀTIQUESTALLER APROFUNDIMENT CASTELLÀTALLER APROFUNDIMENT CULTURA CIENTÍFICATALLER APROFUNDIMENT TECNOLOGIA I DIGITALITZACIÓTALLER APROFUNDIMENT VALENCIÀTALLER ECONOMIATALLER REFORÇ CASTELLÀTALLER REFORÇ MATEMÀTIQUESTALLER REFORÇ VALENCIÀOPTATIVA SEXTA OPCIÓ / OPTATIVA SEXTA OPCIÓN(Requerit)OPTATIVA SEXTA OPCIÓARTS ESCÈNIQUESCOMPETÈNCIA COMUNICATIVA ORAL EN ANGLÉSFILOSOFIAPROJECTE INTERDISCIPLINARFRANCÉSTALLER APROFUNDIMENT MATEMÀTIQUESTALLER APROFUNDIMENT CASTELLÀTALLER APROFUNDIMENT CULTURA CIENTÍFICATALLER APROFUNDIMENT TECNOLOGIA I DIGITALITZACIÓTALLER APROFUNDIMENT VALENCIÀTALLER ECONOMIATALLER REFORÇ CASTELLÀTALLER REFORÇ MATEMÀTIQUESTALLER REFORÇ VALENCIÀASSIGNATURES OBLIGATÒRIESEDUCACIÓ FÍSICA, GEOGRAFIA I HISTÒRIA, LLENGUA CASTELLANA I LITERATURA, VALENCIÀ: LLENGUA I LITERATURA, MATEMÀTIQUES, EDUCACIÓ EN VALORS, TUTORIA I ANGLÉS. TRANSPORT ESCOLAR / TRANSPORTE ESCOLARPARADA ON AGARRARÉ L'AUTOBÚS / PARADA DONDE TOMARÉ EL AUTOBÚS(Requerit)TRIA LA TEUA OPCIÓNO UTILITZARÉ L'AUTOBÚSL'ÉNOVASANT JOANETMANUEL (C/FELIX RODRÍGUEZ DE LA FUENTE)MANUEL (C/ ÀNGEL)RAFELGUARAF (C/JUAN DE DIOS MONTAÑÉS)RAFELGUARAF (C/ LA POBLA LLARGA)RAFELGUARAF (C/HERNÁN CORTÉS)TOSSALNOURIU-RAUHORT DE SELMAPer al cas de no agarrar l’autobús marcar l’opció “NO UTILITZARÉ L’AUTOBÚS” / Para el caso de no tomar el autobús marcar la opción “NO UTILIZARÉ EL AUTOBÚS”SI SOL·LICITES AJUDA INDIVIDUAL PER AL TRANSPORT HAS DE DEMANAR L'IMPRÉS OFICIAL A SECRETARIA / SI SOLICITAS AYUDA INDIVIDUAL PARA EL TRANSPORTE TIENES QUE PEDIR EL IMPRESO OFICIAL EN SECRETARIA 1 CONVIVÈNCIA – NO CONVIVÈNCIA DELS PROGENITORS – CONVIVENCIA – NO CONVIVENCIA DE LOS PROGENITORES1.5 EL PARE I MARE DE L'ALUMNE/A… – EL PADRE I MADRE DEL ALUMNO/A…(Requerit)TRIA LA TEUA SITUACIÓCONVIUEN AL MATEIX DOMICILINO CONVIUEN AL MATEIX DOMICILI I TENEN CONVENI REGULADOR I/O SENTÈNCIANO CONVIUEN AL MATEIX DOMICILI ESTAN PROCÉS SEPARACIÓ/ DIVORÇ I NO TENEN CONVENI REGULADOR I/O SENTÈNCIA4 TENIM CONVENI I LA CUSTÒDIA ÉS… – TENEMOS CONVENIO Y LA CUSTODIA ES…(Requerit)INDICA LA TEUA SITUACIÓCOMPARTIDA / COMPARTIDADE LA MARE / DE LA MADREDEL PARE / DEL PADRE1.7 CAL APORTAR AL CENTRE EL CONVENI REGULADOR I/O SENTÈNCIA. SI JA HO HEU FET, NO L'HEU DE TORNAR A PORTAR. GRÀCIES PER LA VOSTRA COL·LABORACIÓ – DEBEN PRESENTAR EN EL CENTRO EL CONVENIO REGULADOR Y/O SENTENCIA. PARA EL CASO DE HABERLOS APORTADO YA, NO ES NECESARIO APORTARLO DE NUEVO. GRACIAS POR SU COLABORACIÓN2 DECLARACIÓ RESPONSABLE DE NO CONVIVÈNCIA – DECLARACIÓN RESPONSABLE DE NO CONVIVENCIA3 PER AL CAS D'ESTAR EN TRÀMIT DE RESOLUCIÓ JUDICIAL I NO TENIR ENCARA LA DOCUMENTACIÓ QUE HO ACREDITE EMPLENAR LA SEGÜENT DECLARACIÓ RESPONSABLE – PARA EL CASO DE ESTAR EN TRÁMITE DE RESOLUCIÓN JUDICIAL Y NO DISPONER DE LA DOCUMENTACIÓN QUE LO ACREDITE RELLENAR LA SIGUIENTE DECLARACIÓN RESPONSABLE4B NO TENIM CONVENI I LA CUSTÒDIA ÉS… – NO TENEMOS CONVENIO Y LA CUSTODIA ES…(Requerit)INDICA LA TEUA SITUACIÓCOMPARTIDA / COMPARTIDADE LA MARE / DE LA MADREDEL PARE / DEL PADRE5 CAL ACREDITAR LA CUSTODIA MARE – CUSTUDIA PARE – CUSTODIA COMPARTIDA PORTANT EL CONVENI REGULADOR AL CENTRE EDUCATIU PER A L'ARXIU A L'EXPEDIENT DE L'ALUMNE/A – ES NECESARIO ACREDITAR LA CUSTODIA DE LA MADRE / PADRE / COMPARTIDA APORTANDO EL CONVENIO REGULADOR AL CENTRO EDUCATIVO PARA SU ARCHIVO EN EL EXPEDIENTE DEL ALUMNO/AHidden6 IMPORTANT.- SI EL PARE/TUTOR O MARE/TUTORA TENEN LA CUSTÒDIA HAN D'AUTORITZAR EXPRESSAMENT A L'ALTRE PROGENITOR O NO PODRÀ ARREPLEGAR A L'ALUMNE/A DURANT LA JORNADA ESCOLAR – IMPORTANTE.- SI EL PADRE/TUTOR O MADRE/TUTORA TIENEN LA CUSTODIA HAN DE AUTORIZAR EXPRESAMENTE AL OTRO PROGENITOR O ESTE NO PODRA RECOGER AL ALUMNO/A DURANTE LA JORNADA ESCOLAR 8 INDICA SI HI HA LIMITACIÓ DE LA PÀTRIA POTESTAD. CAL APORTAR LA DOCUMENTACIÓ AL CENTRE EDUCATIU – INDICA SI HAY LIMITACIÓN DE LA PATRIA POTESTAD. ES NECESARIO APORTAR LA DOCUMENTACIÓN AL CENTRO EDUCATIVO(Requerit)INFORMA DE LA SITUACIÓ ACTUALNO ESTÀ LIMITADA LA PÀTRIA POTESTADLA PÀTRIA POTESTAD DEL PARE ESTÀ LIMITADALA PÀTRIA POTESTAD DE LA MARE ESTÀ LIMITADA ACCÉS WEB FAMÍLIA I SIGNATURES / ACCESO WEB FAMILIA Y FIRMAS9 PER AL CAS QUE LA MARE/TUTORA NO PUGA SIGNAR, INDICA EL MOTIU…INDICA EL MOTIUALUMNE/A EN ACOLLIMENT / ALUMNO/A EN ACOGIDAMINUSVALIDESA / DISCAPACIDADDEFUNCIÓ / DEFUNCIÓNALTRES / OTROS10 PER AL CAS QUE EL PARE/TUTOR NO PUGA SIGNAR, INDICA EL MOTIU…INDICA EL MOTIUALUMNE/A EN ACOLLIMENT / ALUMNO/A EN ACOGIDAMINUSVALIDESA / DISCAPACIDADDEFUNCIÓ / DEFUNCIÓNALTRES / OTROS11 CONSENTIMENT MARE WEB FAMILIA – CONSENTIMIENTO MADRE WEB FAMILIA Autoritze rebre comunicacions de la web família / Autorizo recibir comunicaciones de la web familia12 CORREU ELECTRÒNIC MARE/TUTORA – CORREO ELECTRÓNICO MADRE/TUTORA(Requerit) exemple@exemple.com13 PARE/ TUTOR CONSENTIMENT WEB FAMILIA – PADRE/ TUTOR CONSENTIMENTO WEB FAMILIA Autoritze rebre comunicacions de la web família / Autorizo recibir comunicaciones de la web familia14 CORREU ELECTRÒNIC PARE/TUTOR – CORREO ELECTRÓNICO PADRE/TUTOR(Requerit) exemple@exemple.com15 MARE/TUTORA SIGNA JUNT AL TEU DNI I ADJUNTA LA IMATGE / MADRE/TUTORA FIRMA JUNTO A TU DNI Y ADJUNTA LA IMAGEN(Requerit)#Màx. grandària d'arxiu: 30 MB.16 PARE/TUTOR SIGNA JUNT AL TEU DNI I ADJUNTA LA IMATGE – PADRE/TUTOR FIRMA JUNTO A TU DNI Y ADJUNTA LA IMAGEN(Requerit)#Màx. grandària d'arxiu: 30 MB. HiddenPENDENT DE VORE SI ÉS EN PAPER O ON-LINEHiddenAUTORITZACIÓ EIXIDA DE L'ALUMNE/A EN HORARI LECTIUHiddenLes persones autoritzades podran arreplegar al'alumne/a sempre que vinguen degudament identificades amb el DNIHiddenPer al cas de custòdia compartida, els dos progenitors hauran de signar i autoritzar-se mutuament. En cas contrari, cal aportar el calendari del conveni regulador.HiddenPer al cas de custòdia assignada a mare o pare únicament. Qui té la custòdia pot autoritzar a l'altre progenitor per arreplegar a l'alumne/a durant l'horari lectiu. Si no l'autoritza este no podrà vindre a per l'alumne/a.HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOM I COGNOMS HiddenDNI HiddenNOMÉS POT SIGNAR QUI TÉ LA CUSTÒDIA DE L'ALUMNE/A (MARE/PARE/ ELS DOS)HiddenQUI TÉ LA CUSTÒDIA (MARE, TUTORA, CUSTÒDIA COMPARTIDA) SIGNA JUNT AL TEU DNI I ADJUNTA LA IMATGE(Requerit) Deixeu anar els fitxers aquí o Seleccioneu els fitxers #Màx. grandària d'arxiu: 30 MB, Màx. arxius: 2. PER AL CAS DE TENIR LIMITADA LA PÀTRIA POTESTAD O NO SER POSSIBLE TENIR LA SIGNATURA AFEGIR UNA IMATGE AMB LA PARAULA “NO”HiddenQUI TÉ LA CUSTÒDIA (PARE, TUTOR, CUSTÒDIA COMPARTIDA) SIGNA JUNT AL TEU DNI I ADJUNTA LA IMATGE(Requerit) Deixeu anar els fitxers aquí o Seleccioneu els fitxers #Màx. grandària d'arxiu: 30 MB, Màx. arxius: 2. PER AL CAS DE TENIR LIMITADA LA PÀTRIA POTESTAD O NO SER POSSIBLE TENIR LA SIGNATURA AFEGIR UNA IMATGE AMB LA PARAULA “NO”CAPTCHA